Фармакологическое действие Аугментин принадлежит к фармакотерапевтической группе “Антимикробные лекарственные препараты для системного применения. ?-лактамы. Пенициллины”. Фармакологическое действие препарата — антибактериальное и бактерицидное. Фармакодинамика и фармакокинетика В соответствии с Википедией, Амоксициллин — это бактерицидное средство, действенное в отношении широкого спектра патогенных и потенциально патогенных микроорганизмов и представляющее собой полусинтетический антибиотик группы пенициллина. Подавляя транспептидазу и нарушая процессы выработки муреина (важнейшего компонента стенок бактериальной клетки) в период деления и роста, он провоцирует тем самым лизис (разрушение) бактерий. Амоксициллин разрушается ?-лактамазами, поэтому его антибактериальная активность не распространяется на микроорганизмы, вырабатывающие ?-лактамазы. Действуя как конкурентный и в большинстве случаев необратимый ингибитор, клавулановая кислота характеризуется способностью проникать сквозь стенки клеток бактерий и вызывать инактивацию ферментов, которые находятся как внутри клетки, так и на ее границе. Клавуланат образовывает устойчивые инактивированные комплексы с ?-лактамазами, а это в свою очередь предупреждает разрушение амоксициллина. Антибиотик Аугментин эффективен в отношении: * Грам (+) аэробов: пиогенных стрептококков группы А и В, пневмококков, золотистого и эпидермального стафилококка, (за исключением резистентных к метициллину штаммов), сапрофитного стафилококка и др. * Грам (-) аэробов: палочки Пфайфера, коклюшной палочки, гарднереллы вагиналис , холерного вибриона и т.д. * Грам (+) и Грам (-) анаэробов: бактероидов, фузобактерий, превотеллы и т.д. * Прочих микроорганизмов: хламидий, спирохет, бледной трепонемы и т.д. После приема внутрь Аугментина оба входящих в его состав активных компонента быстро и полностью всасываются из пищеварительного тракта. Абсорбция оптимальна, если таблетки или сироп выпить во время приема пищи (в начале еды). Как при приеме внутрь, так и при введении раствора Аугментин в/в, терапевтические концентрации активных компонентов препарата обнаруживаются во всех тканях и интерстициальной жидкости. Оба активных компонента слабо связываются с плазменными белками крови (с плазменными белками связывается до 25% тригидрата амоксициллина и не более 18% клавулановой кислоты). Кумуляции Аугментина в каком-либо из внутренних органов не было обнаружено. Амоксициллин подвергается активной метаболизации в организме и экскретируется почками, через пищеварительный тракт и в виде двуокиси углерода вместе с выдыхаемым воздухом. От 10 до 25% полученной дозы амоксициллина экскретируется почками в виде пенициллоевой кислоты, которая является его неактивным метаболитом. Клавуланат экскретируется как почками, так и посредством внепочечного механизмов. Показания к применению Показаниями к применению комбинации тригидрата амоксициллина и клавулановой кислоты являются инфекции, спровоцированные чувствительными к действию этих веществ микроорганизмами. Также допускается лечение Аугментином инфекций, причиной которых является активность микроорганизмов, чувствительных к действию амоксициллина, а также смешанных инфекций, спровоцированных чувствительными к амоксициллину бактериями и бактериями, которые вырабатывают ?-лактамазу и характеризуются чувствительностью к комбинации активных веществ препарата. В сети Интернет нередки вопросы “От чего таблетки Аугментин? ” или “От чего лечит сироп Аугментин?”. Область применения препарата довольно обширна. Его назначают при следующих инфекционно-воспалительных заболеваниях: * при инфекциях, поражающих верхние и нижние отделы дыхательных путей (включая в том числе и ЛОР-инфекции); * при инфекциях, поражающих мочеполовой тракт; * при одонтогенных (поражающих полость рта) инфекциях; * при гинекологических инфекциях; * при гонорее; * при инфекциях, поражающих кожу и мягкие ткани; * при инфекциях, поражающих костную ткань (в том числе при необходимости назначения пациенту длительной терапии); * при прочих инфекциях смешанного типа (например, после септического аборта, при сепсисе в послеродовом периоде, при септицемии (сепсисе без метастазов), перитоните; при сепсисе, вызванном интраабдоминальной инфекцией; при инфекциях, развивающихся после хирургического вмешательства). Аугментин нередко применяется в профилактических целях перед проведением обширных хирургических операций на голове, шее, ЖКТ, почках, желчевыводящих путях, на органах, расположенных в полости таза, а также при проведении процедуры имплантации внутренних органов. Противопоказания Аугментин во всех лекарственных формах противопоказан: * пациентам с гиперчувствительностью к одному или обоим активным компонентам препарата, к какому-либо из входящих в его состав вспомогательных веществ, а также к ?-лактамам (то есть к антибиотикам из групп пенициллина и цефалоспорина); * пациентам, у которых терапии Аугментином предшествовали эпизоды желтухи или в анамнезе отмечались функциональные нарушения печени вследствие применения комбинации активных веществ препарата. Дополнительным противопоказанием к назначению порошка для приготовления оральной суспензии с дозировкой активных веществ 125 + 31,25 мг является ФКУ (фенилкетонурия). Порошок, используемый для приготовления оральной суспензии с дозировкой активных веществ (200 + 28,5) и (400 + 57) мг противопоказан: * при ФКУ; * пациентам с нарушенной функцией почек, при которой показатели пробы Реберга ниже 30 мл в минуту; * детям, не достигшим трехмесячного возраста. Дополнительным противопоказанием к применению таблеток с дозировкой активных веществ (250 + 125) и (500 + 125) мг является возраст моложе 12-ти лет и/или вес менее 40-ка килограмм. Побочные действия Побочные действия Аугментина могут возникать со стороны различных систем и отдельных органов. Наиболее часто на фоне лечения препаратом могут отмечаться следующие реакции: * кандидоз (молочница) кожных покровов и слизистых; * диарея (очень часто — при приеме Аугментина в таблетках, часто — при приеме суспензии или введении препарата в инъекционной форме); * приступы тошноты и рвота (тошнота чаще всего возникает при приеме препарата в повышенных дозах). К нечасто возникающим побочным явлениям относятся: * головокружения; * головные боли; * нарушения функции пищеварения; * умеренно выраженное повышение активности печеночных ферментов аланинтрансаминазы (АЛТ) и аспартаттрансаминазы (АСТ); * высыпания на коже, кожный зуд, проявления крапивницы. В редких случаях организм может отреагировать на прием Аугментина: * развитием обратимой лейкопении (включая в том числе агранулоцитоз); тромбоцитопенией; * развитием тромбофлебита в месте введения раствора для инъекций; * полиморфной эритемой. Очень редко могут развиваться: * гемолитическая анемия; * состояния, характеризующиеся увеличением длительности кровотечений и повышением протромбинового индекса; * реакции со стороны иммунной системы, которые выражаются в виде ангионевротичексого отека; синдрома, аналогичного проявляющемуся при сывороточной болезни; анафилаксии, аллергического васкулита; * гиперактивности обратимого типа; * повышения судорожной активности; * колит, обусловленный приемом антибиотиков, включая в том числе псевдомембранозный (ПМК) и геморрагический (вероятность развития последнего снижается, если вводить Аугментин парентерально); * ороговение и разрастание расположенных на языке нитевидных сосочков (заболевание, известное под названием “черный “волосатый” язык”); * гепатит и внутрипеченочный холестаз; * синдром Лайела; * генерализованный экзантематозный пустуллез в острой форме; * интерстициальный нефрит; * появление в моче кристаллов солей (кристаллурия). В случае появления любого дерматита аллергической природы лечение Аугментином следует прекратить. Инструкция по применению Аугментина: способ применения, дозировка взрослым пациентам и детям Один из наиболее часто возникающих у пациента вопросов это вопрос о том как принимать — до еды или после нее — то или иное лекарственное средство. В случае с Аугментином прием препарата тесно связан с приемом пищи. Оптимальным считается принимать лекарство непосредственно перед едой. Во-первых, это обеспечивает лучшее всасывание активных веществ их ЖКТ, а, во-вторых, позволяет существенно уменьшить выраженность диспептических нарушений со стороны ЖКТ, если последние имеют место. Как рассчитать дозу Аугментина Как принимать взрослым и детям препарат Аугментин, а также его терапевтическую дозу определяют в зависимости от того, какой микроорганизм является возбудителем, насколько он чувствителен к воздействию антибиотика, степени тяжести и особенностей течения заболевания, локализации инфекционного очага, возраста и веса пациента, а также того, насколько здоровы его почки пациента. Продолжительность курса терапии зависит от того, как организм пациента реагирует на лечение. Таблетки Аугментин: инструкция по применению В зависимости от содержания в них активных веществ таблетки Аугментин взрослым пациентам рекомендуется принимать по следующей схеме: * Аугментин 375 мг (250 мг + 125 мг) — по одной три раза в течение суток. В такой дозировке препарат показан при инфекциях, которые протекают в легкой или умеренно-тяжелой форме. При тяжело протекающих заболеваниях, включая хронические и рецидивирующие, назначаются более высокие дозы. * Таблетки 625 мг (500 мг + 125 мг) — по одной три раза в течение суток. * Таблетки 1000 мг (875 мг + 125 мг) — по одной два раза в течение суток. Доза подлежит коррекции для пациентов с нарушениями функциональной активности почек. Таблетки с пролонгированным высвобождением Аугментин СР 1000 мг/62,5 мг разрешены только для пациентов старше 16-ти лет. Оптимальная доза — две таблетки два раза в день. Если пациент не может проглотить целую таблетку, ее делят надвое по линии разлома. Обе половинки принимают одновременно. Пациентам с больными почками препарат назначают только в тех случаях, когда показатель пробы Реберга превышает 30 мл в минуту (то есть когда не требуется вносить корректировки в режим дозирования). Порошок для приготовления раствора для инъекций: инструкция по применению Согласно инструкции, раствор вводится в вену: струйным (всю дозу необходимо ввести за 3-4 минуты) или капельным способом (продолжительность инфузии — от получаса до 40 минут). Раствор не предназначен для введения в мышцу. Стандартная доза для взрослого пациента — 1000 мг/200 мг. Вводить ее рекомендуется через каждые восемь часов, а при протекающих с осложнениями инфекциях — через каждые шесть или даже четыре часа (по показаниям). Антибиотик в форме раствора 500 мг/100 мг или 1000 мг/200 мг назначают для профилактики развития инфекционного процесса после хирургического вмешательства. В тех случаях, когда продолжительность операции менее одного часа, достаточно разово ввести пациенту перед наркозом дозу Аугментина 1000 мг/200 мг. Если предполагается, что операция будет длиться более часа, в предшествующие ей сутки на протяжении 24-х часов пациенту вводят до четырех доз 1000 мг/200 мг. Суспензия Аугментин: инструкция по применению Инструкция по применению Аугментина для детей рекомендует назначение суспензии 125 мг/31,25 мг в дозе равной от 2,5 до 20 мл. Кратность приемов — 3 в течение суток. Объем разовой дозы зависит от возраста и веса ребенка. Яндекс.Директ Как помыть снаружи, не вылезая...Бывшая мойщица окон раскрыла секрет . Теперь можно мыть сразу с двух сторонМойте вдвое быстрееЭкономьте время, силы и деньгиОтзывы о щеткеguruaz.ruСкрыть объявление Спасибо. Объявление скрыто. Если ребенок старше двухмесячного возраста, суспензия 200 мг/28,5 мг назначается в дозе, равной от 25/3,6 мг до 45/6,4 мг на 1 кг массы тела. Указанную дозу следует делить на два приема. Суспензия с дозировкой активных веществ 400 мг/57 мг (Аугментин 2) показана к назначению, начиная с года. В зависимости от возраста и веса ребенка разовая доза варьируется от 5 до 10 мл. Кратность приемов — 2 в течение суток. Аугментин ЕС назначают, начиная с 3-хмесячного возраста. Оптимальная доза — 90/6,4 мг на 1 кг массы тела в сутки (дозу следует делить на 2 приема, выдерживая между ними 12-тичасовый интервал). На сегодняшний день препарат в разных лекарственных формах является одним из наиболее часто назначаемых средств для лечения ангины. Детям Аугментин при ангине назначают в дозе, которую определяют исходя из массы тела и возраста ребенка. При ангине у взрослых рекомендуется применять Аугментин по 875 + 125 мг трижды в течение суток. Также нередко к назначению Аугментина прибегают и при гайморите. Лечение дополняют промыванием носа морской солью и использованием назальных спреев типа Ринофлуимуцила. Оптимальная дозировка при гайморите: 875/125 мг 2 раза в день. Продолжительность курса обычно составляет 7 дней. Передозировка Превышение дозы Аугментина сопровождается: * развитием нарушений со стороны пищеварительного тракта; * нарушением водно-солевого баланса; * кристаллурией; * почечной недостаточностью; * преципитацией (осаждением) амоксициллина в мочевом катетере. При появлении подобных симптомов пациенту показана симптоматическая терапия, подразумевающая в том числе коррекцию нарушенного водно-солевого баланса. Выведению Аугментина из кровеносной системы способствует также процедура гемодиализа. Взаимодействие Одновременное назначение препарата с пробенецидом: * способствует снижению канальцевой секреции амоксициллина; * провоцирует повышение концентрации амоксициллина в плазме крови (эффект сохраняется в течение длительного времени); * не оказывает влияния на свойства и уровень содержания в плазме крови клавулановой кислоты. Сочетание амоксициллина с аллопуринолом повышает вероятность развития проявлений аллергии. Данные о взаимодействии аллопуринола одновременно с двумя активными компонентами Аугментана отсутствуют. Аугментин оказывает влияние на содержащуюся в кишечном тракте микрофлору, что провоцирует снижение реабсорбции (обратного поглощения) эстрогенов, а также снижение эффективности применения комбинированных противозачаточных средств для перорального применения. Препарат несовместим с препаратами крови и белоксодержащими жидкостями, включая в том числе гидролизаты сывороточных протеинов и жировыми эмульсиями, предназначенными для введения в вену. Если Аугментин назначают одновременно с антибиотиками класса аминогликозидов, препараты перед введением не смешивают в одном шприце или какой-либо иной емкости, поскольку это приводит к инактивации аминогликозидов. Условия продажи По рецепту.