Состав (на 1 пакетик): Действующие вещества: Макрогол 4000 64,00 г Натрия сульфат безводный 5,70 г Натрия гидрокарбонат 1,68 г Натрия хлорид 1,46 г Калия хлорид 0,75 г Вспомогательное вещество: Натрия сахаринат 0,10 г Общий вес 73,69 г Описание белый порошок, легко растворимый в воде Фармакологическое действие Высокомолекулярное соединение Макрогол 4000 представляет собой линейный полимер, который посредством водородных связей удерживает молекулы воды. За счет этого увеличивается осмотическое давление и объем кишечного содержимого. Электролиты, содержащиеся в препарате, препятствуют нарушению водно¬электролитного баланса в организме. Макрогол 4000 не абсорбируется в желудочно- кишечном тракте и не подвергается метаболизму. Показания к применению Кишечный лаваж (очищение кишечника), обеспечивающий предварительную подготовку пациента к: • эндоскопическому или рентгенологическому исследованию кишечника • оперативным вмешательствам на кишечнике. Противопоказания • Аллергия к лекарственному средству или компонентам препарата. • В случаях тяжелых нарушений общего состояния пациента, таких как обезвоживание или выраженная сердечная недостаточность. • Пациентам с прогрессирующей карциномой или любыми другими заболеваниями кишечника, сопровождающимися значительным повреждением слизистой оболочки. • Пациентам со склонностью к возникновению кишечной непроходимости. • Детям до 15 лет (в связи с отсутствием клинических данных). • Перфорация или риск развития перфорации желудочно-кишечного тракта. Беременность и период лактации Беременность. В настоящее время нет достаточных данных для оценки влияния Макрогола 4000 на мальформацию плода при применении препарата у беременных женщин. Следовательно, Макрогол 4000 может применяться у беременных только в случае необходимости. Период грудного вскармливания. Поскольку Макрогол 4000 не абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Фортране® можно применять в период грудного вскармливания. Способ применения и дозы Препарат предназначен для приема внутрь. Содержимое одного пакета следует растворить в 1л воды и размешать порошок до полного растворения. Необходимым условием является обязательное использование рекомендованного объема восстановленного раствора (от 3 до 4 литров в зависимости от массы тела больного). Применение препарата может осуществляться по двум схемам в один или в два приема: • При двукратном приеме: 2 литра раствора принять накануне вечером и 2 литра утром, либо 3 литра раствора принять вечером и 1 литр утром, но с таким расчетом, чтобы прием препарата был закончен за 3-4 часа до проведения процедуры. • При однократном приеме: 4 литра раствора принять накануне вечером, возможен вечерний прием раствора по 2 литра с перерывом в один час. Рекомендуется принимать препарат по 250 мл каждые 10-15 минут. Режим приема препарата может рекомендовать лечащий врач в соответствии с клиническим состоянием пациента и потенциальным риском развития осложнений. Побочное действие • Сообщалось о тошноте и рвоте в начале приема препарата, которые прекращались при продолжении приема; • Возможно вздутие живота; • Отмечались очень редкие случаи кожных аллергических реакций в виде сыпи и отека. Также сообщалось о единичных случаях анафилактического шока. Передозировка Нет данных Взаимодействие с другими лекарственными средствами Не установлено Особенности применения Лицам пожилого возраста с ослабленным здоровьем рекомендуется принимать препарат только под наблюдением врача. Диарея, вызванная применением этого препарата, может существенно нарушить всасывание одновременно применяемых лекарств. Фортране® содержит полиэтиленгликоль. Описаны очень редкие случаи аллергических реакций (сыпь, крапивница, отек), вызванные полиэтиленгликолем, поэтому не рекомендуется назначать Фортране® пациентам с повышенной чувствительностью к данному компоненту препарата. Имеется информация относительно крайне редких случаев анафилактического шока. Электролитных нарушений при приеме препарата не ожидается благодаря его изотоническому составу, однако о риске развития подобных нарушений пациенты предупреждаются. Препарат следует с осторожностью использовать у пациентов, имеющих склонность к развитию водно-электролитных нарушений (например у пациентов с нарушением функции почек, с сердечной недостаточностью или при сопутствующем приеме диуретиков). Препарат должен применяться с осторожностью и под медицинским наблюдением у пациентов со склонностью к аспирации (у больных, прикованных к постели, с неврологическими или двигательными нарушениями) из-за риска развития аспирационной пневмонии. В таких случаях прием препарата осуществляется в сидячем положении больного или с помощью назального зонда. У больных с сердечной и почечной недостаточностью есть риск развития острого отека легких вследствие перегрузки натрием. Форма выпуска Порошок для приготовления раствора для приема внутрь (64г Макрогола 4000). По 73,69г препарата помещают в пакетики из бумаги, ламинированной алюминиевой фольгой и полиэтиленом, 4 пакетика вместе с инструкцией помещают в картонную пачку. Условия хранения При температуре не выше 30°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности 5 лет. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке Условия отпуска из аптек Без рецепта.