Лекарственная форма Раствор для приема внутрь бесцветный, прозрачный или слабо опалесцирующий, с характерным запахом. Состав 5 мл   бромгексина гидрохлорид 4 мг   Вспомогательные вещества: этанол 95% - 150 мг, левоментол - 0.34 мг, сорбитол 70% (некристаллизующийся) -2142.855 мг, метилпарагидроксибензоат - 8.2 мг, хлористоводородная кислота - 1.42 мг, вода - до 5 мл. Фармакологическое действие Муколитическое средство с отхаркивающим действием. Снижает вязкость бронхиального секрета за счет деполяризации содержащихся в нем кислых полисахаридов и стимуляции секреторных клеток слизистой оболочки бронхов, вырабатывающих секрет, содержащий нейтральные полисахариды. Полагают, что бромгексин способствует образованию сурфактанта. Фармакокинетика Бромгексин быстро всасывается из ЖКТ и подвергается интенсивному метаболизму при "первом прохождении" через печень. Биодоступность составляет около 20%. У здоровых пациентов Cmax в плазме определяется через 1 ч.   Широко распределяется в тканях организма. Около 85-90% выводится с мочой главным образом в форме метаболитов. Метаболитом бромгексина является амброксол.   Связывание бромгексина с белками плазмы высокое. T1/2 в терминальной фазе составляет около 12 ч.   Бромгексин проникает через ГЭБ. В небольших количествах проникает через плацентарный барьер.   Только небольшие количества выводятся с мочой с T1/2 6.5 ч.   Клиренс бромгексина или его метаболитов может уменьшаться у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени и почек. Побочные действия Со стороны пищеварительной системы: диспептические явления, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз в сыворотке крови.   Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение.   Дерматологические реакции: повышенное потоотделение, кожная сыпь.   Со стороны дыхательной системы: кашель, бронхоспазм. Особенности продажи Отпускается без рецепта Особые условия При язвенной болезни желудка, а также при указаниях на желудочное кровотечение в анамнезе бромгексин следует применять под контролем врача.   С осторожностью применять у пациентов, страдающих бронхиальной астмой.   Бромгексин не применяют одновременно с лекарственными средствами, содержащими кодеин, т.к. это затрудняет откашливание разжиженной мокроты.   Применяют в составе комбинированных препаратов растительного происхождения с эфирными маслами (в т.ч. с маслом эвкалипта, маслом аниса, маслом мяты перечной, ментолом). Показания Заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся образованием трудноотделяемого вязкого секрета: трахеобронхит, хронический бронхит с бронхообструктивным компонентом, бронхиальная астма, муковисцидоз, хроническая пневмония. Противопоказания Повышенная чувствительность к бромгексину.   Применение при беременности и кормлении грудью   При беременности и лактации бромгексин применяют в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка. Лекарственное взаимодействие Бромгексин несовместим со щелочными растворами. Дозировка Внутрь взрослым и детям старше 10 лет - по 8 мг 3-4 раза/сут. Детям в возрасте до 2 лет - по 2 мг 3 раза/сут; в возрасте от 2 до 6 лет - по 4 мг 3 раза/сут; в возрасте от 6 до 10 лет - по 6-8 мг 3 раза/сут. При необходимости доза может быть увеличена взрослым до 16 мг 4 раза/сут, детям - до 16 мг 2 раза/сут. В виде ингаляций взрослым - по 8 мг, детям старше 10 лет - по 4 мг, в возрасте 6-10 лет - по 2 мг. В возрасте до 6 лет - применяют в дозах до 2 мг. Ингаляции проводят 2 раза/сут. Терапевтическое действие может проявиться на 4-6 день лечения. Парентеральное введение рекомендуется для лечения в тяжелых случаях, а также в послеоперационном периоде для предупреждения скопления густой мокроты в бронхах. Вводят по 2 мг п/к, в/м или в/в 2-3 раза/сут медленно в течение 2-3 мин. Передозировка Возможны следующие симптомы: тошнота, рвота, диарея и другие желудочно-кишечные расстройства. Лечение: специфического антидота нет. При передозировке необходимо вызвать рвоту. а затем пациенту дать жидкость (молоко или воду). Промывание желудка рекомендуется в ние 1-2 часов после приема препарата.