Эффекс трибулус 0,25 n60 табл п/плен/оболоч Лекарственная форма Таблетки круглые, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой коричневого цвета; на поперечном разрезе светло-коричневого цвета, допускается наличие вкраплений коричневого, белого и желтовато-белого цвета.   Состав Активный компонент: якорцев стелющихся травы экстракт сухой (35÷45 : 1, экстрагент спирт этиловый 70 %) с содержанием суммы фуростаноловых сапонинов в пересчете на протодиосцин и сухое вещество 45 % – 250,0 мг.   Вспомогательные компоненты: лактоза – 228,0 мг, крахмал картофельный – 55,2 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 50,8 мг, повидон К17 – 39,1 мг, кросповидон – 34,5 мг, тальк – 20,7 мг, кремния диоксид коллоидный – 6,9 мг, кальция стеарат – 4,8 мг. Вспомогательные компоненты оболочки: гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) – 15,17 мг, макрогол-400 (полиэтиленгликоль 400) – 4,55 мг, краситель железа оксид красный – 2,12 мг, титана диоксид – 1,52 мг, полисорбат-80 – 0,76 мг, краситель железа оксид черный – 0,58 мг, тальк – 0,30 мг.   Фармакодинамика ЭФФЕКС® Трибулус – средство растительного происхождения, получаемое из надземной части якорцев стелющихся (Tribulus terrestris L.), содержит преимущественно стероидные сапонины фуростанолового типа. Оказывает общетонизирующее действие и стимулирует некоторые функции половой системы. У мужчин восстанавливает и улучшает сексуальное либидо, удлиняет время эрекции. Стимулирует сперматогенез, увеличивая количество сперматозоидов и их подвижность. Механизм действия якорцев стелющихся экстракта неизвестен. Предполагается, что преобладающее соединение протодиосцин метаболизируется в организме до дегидроэпиандростерона (DHEA), который оказывает благоприятный эффект на иммунитет, целостность клеточной мембраны, эректильную функцию и метаболизм холестерина. Известно, что холестерин является исходным веществом для синтеза всех стероидов, включительно DHEA, тестостерона и эстрадиола, чем объясняется и гиполипидемический эффект препарата. Другие активные фуростаноловые сапонины, входящие в состав якорцев стелющихся экстракта, вероятно, модулируют эффект протодиосцина. Лекарственный препарат обладает гиполипидемическим эффектом, причем у пациентов с липопротеинемией снижает общий холестерин и липопротеиды низкой плотности, не влияет на значения сывороточных триглицеридов и липопротеидов высокой плотности.   Фармакокинетика Фармакологические исследования у людей не проводились. Якорцев стелющихся травы экстракт сухой содержит комплекс биологически активных веществ, в связи с чем проведение фармакокинетических исследований не представляется возможным.   Побочные действия Возможны аллергические реакции. Раздражающее действие на слизистую оболочку желудка (тошнота).   В случае появления побочных эффектов, в том числе не описанных в инструкции, следует обратиться к врачу.   Особенности продажи Отпускается без рецепта   Особые условия Перед тем как начать прием препарата, следует проконсультироваться с врачом.   При отсутствии эффекта на фоне приема препарата в течение 1 месяца следует проконсультироваться с врачом. Во избежание возможного раздражающего действия препарата на слизистую оболочку желудка рекомендуется принимать препарат после еды.   Пациенты, страдающие сахарным диабетом, должны учитывать, что каждая таблетка содержит лактозу и крахмал. Препарат не следует назначать пациентам с галактоземией, дефицитом лактазы Лаппа или синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы.   Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами   Применение препарата не оказывает влияния на способность к выполнению потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера и оператора).   Показания Препарат применяют в комплексной терапии при:   - эректильной дисфункции, в том числе сопровождающейся снижением либидо;   - бесплодии у мужчин, обусловленном идиопатической олигоастенотератозооспермией (уменьшение количества и качества сперматозоидов в выделенной сперме), оперативным вмешательством по поводу варикоцеле (варикозное расширение вен семенного канатика яичка), иммунологическом бесплодии;   - дислипидемии для снижения уровня общего холестерина.   Противопоказания Повышенная чувствительность ко всем компонентам препарата.   Гиперплазия предстательной железы.   Тяжелые сердечно-сосудистые заболевания (инсульт, инфаркт миокарда в течение последнего года или тяжелые, нестабильные и неконтролируемые сердечно-сосудистые заболевания (нестабильная стенокардия, хроническая сердечная недостаточность с симптомами в покое, синдром слабости синусового узла или такие нарушения проводимости как синоатриальный блок, атриовентрикулярная блокада II или III степени, брадикардия < 50 ударов/мин), и почечные заболевания (тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина < 25 мл/мин или креатинин >180 мкмоль/л).   Галактоземия, дефицит лактазы Лаппа или синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы.   Беременность и период грудного вскармливания.   Возраст до 18 лет.   С осторожностью   Пациентам с сахарным диабетом.   Применение при беременности и в период грудного вскармливания   Применение препарата не рекомендуется при беременности и в период грудного вскармливания.   Лекарственное взаимодействие Препарат может усиливать действие диуретиков и потенцировать гипотензивный эффект антигипертензивных средств.