Лекарственная форма Овальные таблетки белого цвета с риской и гравировкой D4 на одной стороне   Состав 1 таб.   доксазозин 4 мг   Фармакодинамика Селективный конкурентный блокатор постсинаптических ?1-адренорецепторов. Вызывает расширение периферических сосудов, что приводит к уменьшению ОПСС и снижению АД. Способствует повышению коэффициента ЛПВП/общий холестерин, снижению суммарного уровня триглицеридов и холестерина.   При длительном применении наблюдается регрессия гипертрофии левого желудочка, происходит подавление агрегации тромбоцитов и повышение содержания в тканях активатора плазминогена. Блокада ?1-адренорецепторов, расположенных в строме и капсуле предстательной железы, в шейке мочевого пузыря приводит к снижению сопротивления и давления в мочеиспускательном канале, уменьшению сопротивления в его внутреннем отверстии. Улучшает уродинамику и уменьшает проявления доброкачественной гиперплазии предстательной железы.   Фармакокинетика После приема внутрь хорошо абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме достигается через 1.5-3.6 ч. Связывание с белками плазмы составляет 98-99%. Интенсивно метаболизируется в печени. T1/2 составляет 19-22 ч. Выводится главным образом через кишечник в виде метаболитов, 5% - в неизмененном виде; 9% выводится почками.   Побочные действия Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатические реакции (в т.ч. обмороки), тахикардия, аритмия, периферические отеки.   Со стороны пищеварительной системы: тошнота.   Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, чувство усталости, раздражительность, астения, сонливость.   Прочие: ринит.   Особенности продажи рецептурные   Особые условия С осторожностью применяют при нарушениях функции печени.   После приема доксазозина в начальной дозе возможно развитие ортостатической гипотензии (феномен первой дозы), особенно в положении стоя. Чаще такое состояние наблюдается у пациентов с гиповолемией, дефицитом натрия, у лиц пожилого возраста. В связи с этим начальную дозу рекомендуется принимать перед сном.   Клинический опыт применения доксазозина у детей отсутствует.   Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами   В период приема доксазозина, особенно в начале лечения, следует соблюдать осторожность при выполнении работы, требующей повышенной скорости психомоторных реакций, в связи с возможным развитием сонливости, головокружения.   Показания Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (симптоматическое лечение).   Артериальная гипертензия.   Противопоказания Повышенная чувствительность к производным хиназолина.   Применение при беременности и кормлении грудью   Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения доксазозина при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) не проводилось. Применение возможно только в случаях, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.   Применение при нарушениях функции печени   С осторожностью применяют при нарушениях функции печени.   Применение у детей   Клинический опыт применения доксазозина у детей отсутствует.   Применение у пожилых пациентов   После приема доксазозина в начальной дозе у лиц пожилого возраста возможно развитие ортостатической гипотензии (феномен первой дозы), особенно в положении стоя. В связи с этим начальную дозу рекомендуется принимать перед сном.   Лекарственное взаимодействие При одновременном применении с антигипертензивными препаратами возможно взаимное усиление эффектов.   При одновременном применении с блокаторами кальциевых каналов имеется некоторый риск развития выраженной артериальной гипотензии.   При одновременном применении с нитратами, средствами для общей анестезии, трициклическими антидепрессантами, этанолом возможно усиление гипотензивного эффекта.   При одновременном применении средств, влияющих на скорость метаболизма в печени, возможно замедление или ускорение метаболизма доксазозина.