ГРУППА Антикоагулянты прямого действия   СОСТАВ Действующие вещества: гепарин натрия -120 ME; (1 ME гепарина натрия - антикоагулянтная активность, соответствует активности 0,0077 мг II Международного стандарта гепарина (ВОЗ)) лауромакрогол 600 - 30,00 мг. преднизолона ацетат - 1,675 мг.   МЕЖДУНАРОДНОЕ НЕПАТЕНТОВАННОЕ НАИМЕНОВАНИЕ Гепарин натрия+Преднизолон   ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ Фармакокинетика. Гепарин. После адсорбции связывание с белками плазмы составляет 95 %. Из тканей выделяется медленно с полупериодом выделения около 1 ч. 50 % активного вещества остается на коже после введения. Скорость выделения зависит от дозы. После абсорбции метаболизируется в печени (частично ферментом печеночная гепариназа) и в ретикулоэкдотелиальной системе. 20-50 % выводится с мочой в неизменном виде и частично как урогепарин, имеющий слабое антикоагулянтное действие. Степень выделения зависит от дозы (более низкие дозы имеют более короткий полупериод жизни в плазме). Преднизолон Преднизолон после абсорбции метаболизируется в печени. Около 1 % выводится с мочой в неизмененном виде. Биологический Т1/2 составляет 18-36 ч, а Т1/2 из плазмы - 115-212 мин. Фармакодинамика. Комбинированный препарат с антитромботическим, противовоспалительным и веносклерозирущим действием для местного применения в проктологии. Гепарин - антикоагулянт прямого действия. При наружном применении оказывает местное антитромботическое, противоэкссудативное и умеренное противовоспалительное действие; способствует регенерации соединительной ткани; предотвращает коагуляцию крови в геморроидальных узлах. Преднизолон - глюкокортикостеронд, оказывает противовоспалительное, противоэкссудативное и противоаллергическое действие, уменьшает зуд, чувство жжения, боль в аноректальной области. Полидоканол (Лауромакрогол 400) оказывает местноанестезирующее действие и обеспечивает склерозирование геморроидальных узлов.   ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ Наружный и внутренний геморрой; тромбофлебит геморроидальных вен заднего прохода; свищи, экзема и зуд в области заднего прохода; трещины заднего прохода; подготовка к оперативному вмешательству в аноректальной области; в составе комплексной терапии тромбированного или оперированного геморроя.   ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ Повышенная чувствительность к компонентам препарата; бактериальные, вирусные, грибковые поражения кожи; туберкулез; сифилис; опухоли кожи (аноректальной зоны); предрасположенность к кровотечениям; реакции на вакцинацию; 1 триместр беременности; - детский возраст до 12 лет.   ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ Системные реакции: аллергические реакции, гиперемия кожи. . При длительном применении и/или при нанесении на большие поверхности возможны системные побочные эффекты; замедление процессов регенерации трещин, отеки.   ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ Взаимодействия с другими лекарственными средствами не выявлены. Не рекомендуется одновременное применение с другими препаратами для ректального применения.   СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗИРОВКА Ректально, суппозитории вводят 1-2 раза в сутки в полость прямой кишки после дефекации.   ПЕРЕДОЗИРОВКА Данных нет.   ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ С осторожностью. Второй и третий триместр беременности, период лактации. Применение при беременности и в период грудного вскармливания. Применение в I триместре беременности - противопоказано. Во втором и третьем триместре беременности и в период лактации - применение с осторожностью, когда ожидаемая польза для женщины превышает возможный риск для плода и грудного ребенка. Так же как и при лечении со всеми другими кортикостероидами, следует соблюдать осторожность, не применять препарат в больших количествах или в течение длительного времени. Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенииально опасными механизмами Препарат не влияет на способность к управлению автотранспортом и потенциально опасными механизмами.   УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ Хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15 до 25 С.