БИОСИНТЕЗ
Лекарственное средство Пропазин таб. п.о 25мг №50 4604060011622
Лекарственная форма таблетки, покрытые оболочкой, голубого цвета с вкраплениями и мраморностью. Допускается неоднородность окрашивания поверхности таблеток. На поперечном разрезе видны два слоя Состав Каждая таблетка содержит: промазина 25,0 мг Вспомогательные вещества: лактоза (сахар молочный) - 37,0 мг, крахмал картофельный - 52,62 мг, кислота стеариновая - 2,90 мг, сахароза (сахар)95,50 мг, декстроза моногидрат (глюкоза моногидрат) - 33,10 мг, тальк -4,80 мг, индигокармин 0,08 мг. Фармакодинамика Промазин - препарат из группы алифатических производных фенотиазина. Химическое строение и спектр действия промазина сходен с аминазином (хлорпромазином), но препарат менее активен и менее токсичен. Механизм антипсихотического действия промазина связан с блокированием постсинаптических мезолимбических дофаминергических рецепторов в головном мозге. По силе антипсихотического и седативного эффекта уступает аминазину, уменьшает двигательную активность, оказывает противорвотное, гипотензивное и гипотермическое действие. Периферическое холино- и адре-ноблокирующее действие сходно с аминазином; по антигистаминному действию препарат превосходит аминазин. Обладает менее выраженными побочными эффектами (явления акатизии, заторможенность, подавленность, вялость, апатия, экстрапирамидные и соматовегетативные расстройства), чем у аминазина.?Увеличивает длительность и интенсивность действия снотворных, наркотических, анальгетиков, гипотензивных, антигистаминных препаратов и алкоголя. Фармакокинетика Хорошо всасывается после приема внутрь. Время достижения максимальной концентрации 2-4 часа. Связь с белками плазмы - 90 %. Метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. Выводится, в , основном, почками Особенности продажи рецептурные Особые условия Во время лечения промазином необходим тщательный контроль за артериальным , давлением и пульсом, регулярное исследование функции печени, почек, картины периферической крови, осмотр окулиста. . Противорвотное действие фенотиазинов может маскировать рвоту, связанную с передозировкой других препаратов. В период лечения не допускать употребления алкоголя! .Промазин нельзя назначать во время работы водителям транспорта и другим ли-. цам, профессия которых связана со скоростью и высокой точностью движения. Показания (Промазин применяют по тем же показаниям, что аминазин, особенно в случаях более легкого течения заболевания, для поддерживающей терапии, а также у ослабленных больных и лиц старческого возраста). Острые и хронические психозы, сопровождающиеся психомоторным возбуждением, галлюцинаторными и бредовыми расстройствами, маниакальные состояния, ажитированные депрессии, психотические расстройства любой этиологии; при других психических заболеваниях (неврозах, психопатиях, реактивных состояниях), сопровождающихся возбуждением, страхом, бессонницей, напряжением, импульсивными приступами, для облегчения симптомов абстиненции в наркологической практике. Промазин можно применять в сочетании с другими психотропными (антидепрессантами, производными бутирофенона и др.). В качестве противорвотного средства при рвоте различной этиологии. Противопоказания повышенная индивидуальная чувствительность; • угнетение функции ЦНС и коматозные состояния любой этиологии; • травмы мозга; . • заболевания печени, почек и кроветворных органов с нарушением функций; • прогрессирующие системные заболевания головного и спинного мозга; • • язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в период обострения; • заболевания сердца в стадии декомпенсации (пороки сердца, миокардио-дистрофии, ревмокардит и др.), выраженная артериальная гипотензия, заболевания, сопровождающиеся риском тромбоэмболических осложнений; • бронхоэктатическая болезнь в стадии декомпенсации; • закрытоугольная глаукома (риск повышения внутриглазного давления); • гиперплазия предстательной железы; • микседема; • непереносимость галактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция; • беременность, период грудного вскармливания; • дети до 12 лет. С ОСТОРОЖНОСТЬЮ Болезнь Паркинсона, активный алкоголизм (риск развития гепатотоксиче-ских эффектов), рак молочной железы, эпилепсия, хронические заболевания, сопровождающиеся нарушением дыхания (особенно у детей старше 12 лет), синдром Рейе, кахексия, пожилой возраст. Лекарственное взаимодействие При одновременном применении промазина с другими препаратами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС (средства для наркоза, наркотиче-, ские анальгетики, алкоголь и содержащие его препараты, барбитураты, . транквилизаторы и др.) возможно усиление депрессии ЦНС, а также угнетение дыхания; с трициклическими антидепрессантами, мапротилином или ингибиторами МАО - увеличение риска развития злокачественного нейролептического синдрома; с противосудорожными препаратами - возможно понижение судорожного порога; с препаратами для лечения гипертиреоза - повышается риск развития агранулоцитоза; с другими препаратами, вызывающими экстрапирамидные реакции - возможно увеличение частоты и тяжести экстрапирамидных нарушений; с гипотензивными препаратами - возможна выраженная ортостатическая гипотензия; с эфедрином - возможно ослабление сосудосуживающего эффекта эфедрина; снижает эффективность рвотного действия апоморфина, усиливает его угнетающее действие на ЦНС; снижает эффект средств, понижающих аппетит (за исключением фенфлура-мина); одновременное применение с бромкриптином может повышать концентрации в плазме крови пролактина и снижать его действие. При лечении промазином следует избегать введения эпинефрина (адреналина), так как возможно извращение эффекта эпинефрина, что может привести к падению артериального давления. Противопаркинсоническое действие ле-водопы снижается из-за блокирования дофаминовых рецепторов. Промазин может подавлять действие амфетамина, клонидина, гуанетидина. Промазин усиливает антихолинергические эффекты других препаратов, при этом антипсихотический эффект нейролептика может уменьшаться. При одновременном применении промазина с родственным по химической структуре прохлорперазином может наступить длительная потеря сознания. Необходимо избегать одновременного применения с адсорбирующими и противодиарейными средствами. Всасывание промазина нарушается при одновременном применении антацидов, противопаркинсонических средств, препаратов лития.