Характеристики Действующие вещества Кальция хлорид Страна производителя Россия Производитель Дальхимфарм ОАО Форма выпуска Раствор для внутривенного введения 100 мг/мл - по 10 мл в ампулы - по 10 шт в уп. Беречь от детей Лекарственная форма Прозрачная бесцветная жидкость. Состав 1 мл раствора содержит: Активное вещество: кальция хлорида гексагидрат - 100 мг. Вспомогательное вещество: вода для инъекций. Общее описание Кальциево-фосфорного обмена регулятор Особые условия Лечение проводится под контролем концентрации кальция в крови. Нельзя вводить подкожно или внутримышечно - возможен некроз тканей (вы­сокие концентрации кальция хлорида, начиная с 5 %, вызывают сильное раз­дражение окружающих тканей). При возникновении боли или гиперемии в месте введения следует прекратить введение и исключить экстравазацию препарата. При внутривенном введении кальция хлорида появляется ощущение жара сначала в полости рта, а затем по всему телу. Лекарственное взаимодействие При одновременном применении с сердечными гликозидами повышает риск развития аритмий (одновременное применение противопоказано). Снижает эффективность блокаторов "медленных" кальциевых каналов. Одновременный прием с другими кальций - и магнийсодержащими препаратами повышает риск гиперкалиемии или гипермагниемии соответственно, особенно у пациентов с хронической почечной недостаточностью. Снижает эффективность недеполяризующих миорелаксантов. Может увеличивать продолжительность действия тубокурарина хлорида. Фармацевтически несовместим с тетрациклинами, магния сульфатом, лекарственными средствами, содержащими фосфаты, карбонаты или тартраты. Совместим с 5 % раствором декстрозы и 0,9 % раствором натрия хлорида. Фармакодинамика Препарат кальция, восполняет дефицит кальция, необходимого для осуществ­ления процесса передачи нервных импульсов, сокращения скелетных и глад­ких мышц, деятельности миокарда, формирования костной ткани, свертывания крови. Снижает проницаемость клеток сосудистой стенки. Фармокинетика Около 45 % находится в комплексе с белками плазмы. Выводится почками (20 %) и кишечником (80 %). 95 % кальция выводящегося путем гломерулярной фильтрации, подвергается реабсорбции в восходящем сегменте петли Генле, а также в проксимальных и дистальных почечных канальцах. Показания Аллергические заболевания (крапивница, ангионевротический отек, аллерго­дерматозы, сывороточная болезнь), укусы и ужаления насекомых, гипокальциемия (в т.ч. гипокальциемическая тетания, при гипопаратиреозе), свинцовая колика, гиперкалиемия, передозировка препаратами магния (в составе ком­плексной терапии). Противопоказания Повышенная чувствительность к препарату, гиперкальциемия, гиперкальциурия, тяжелая хроническая почечная недостаточность, фибрилляция желудоч­ков, мочекаменная болезнь, саркоидоз, одновременный прием сердечных гликозидов; беременность, период лактации. С осторожностью: Хроническая почечная недостаточность легкой и средней степени тяжести, дегидратация, нарушение электролитного баланса (риск гиперкальциемии), заболевания сердца (риск аритмии), заболевания почек, "легочное" сердце, респираторный ацидоз, дыхательная недостаточность (риск токсических реакций вследствие окисления кальция хлорида). Передозировка Симптомы: гиперкальциемия (жажда, тошнота, рвота, запор, полиурия, абдо­минальная боль, мышечная слабость, психические нарушения, в тяжелых слу­чаях - аритмия, кома), особенно у пациентов с хронической почечной недос­таточностью. Лечение: при незначительной передозировке (концентрация кальция - 2,6- 2,9 ммоль/л) введение прекращают и отменяют другие кальцийсодержащие лекарственные средства. При тяжелой передозировке (концентрация кальция более 2,9 ммоль/л) вводят 0,9 % раствор натрия хлорида, нетиазидные диуре­тики; проводят контроль концентрации калия и магния в сыворотке, и при не­обходимости - вводят препараты калия и магния; контроль функции сердеч­но-сосудистой системы, введение бета-адреноблокаторов для профилактики аритмий, гемодиализ. Побочные действия При быстром введении - ощущение жара, гиперемия кожи лица, привкус мела во, рту, периферическая вазодилатация, снижение артериального давления, аритмия (в т.ч. брадикардия), обморок. Редко (при нарушении функции почек) - гиперкальциемия. Местные реакции: раздражение по ходу вены; гиперемия кожи, боль, сыпь, кальцификация могут свидетельствовать об экстравазации, которая может приводить к некрозу окружающих тканей.