Лекарственная форма Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой розового цвета. Состав Диосмин в пересчете на сухое вещество .600 мг Вспомогательные вещества: тальк 10,24 мг кремния диоксид коллоидный 3,5 мг стеариновая кислота 50,05 мг целлюлоза микрокристаллическая до 910 мг Состав пленочной оболочки: Сепифилм® 002 (гипромеллоза (Е 464) - 9,832 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 7,866 мг, макрогола 8 стеарат тип 1 - 1,967 мг). Сеписперс® AP 5523 розовый (пропиленгликоль - следы, гипромеллоза (Е 464) - 0,458 мг, титана диоксид (Е 171) - 4,026 мг, краситель пунцовый [Понсо 4R] (E 124) - 0,401 мг, железа оксид черный (Е 172) - 0,130 мг, железа оксид красный (Е 172) - 0,020 мг). Опаглос® 6000 (воск карнаубский (E 903) - 0,075 мг, воск пчелиный (E 901) - 0,075 мг, шеллак (E 904) - 0,150 мг, этанол 95° - следы). Фармакодинамика Препарат обладает флеботонизирующим действием (уменьшает растяжимость вен, повышает тонус вен (дозозависимый эффект), уменьшает венозный застой), улучшает лимфатический дренаж (повышает тонус и частоту сокращения лимфатических капилляров, увеличивает их функциональную плотность, снижает лимфатическое давление), улучшает микроциркуляцию (повышает резистентность капилляров (дозозависимый эффект), уменьшает их проницаемость), уменьшает адгезию лейкоцитов к венозной стенке и их миграцию в паравенозные ткани, улучшает диффузию кислорода и перфузию в кожной ткани, обладает противовоспалительным действием. Усиливает сосудосуживающее действие адреналина, норадреналина, блокирует выработку свободных радикалов, синтез простагландинов и тромбоксана. Фармакокинетика Быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, обнаруживается в плазме через 2 часа после приема. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 5 часов после приема. Равномерно распределяется и накапливается во всех слоях стенки полых вен и подкожных вен нижних конечностей, в меньшей степени - в почках, печени и легких и других тканях. Избирательное накопление диосмина и/или его метаболитов в венозных сосудах достигает максимума к 9 часу после приема и сохраняется в течение 96 часов. Выводится почками 79 %, кишечником - 11 %, с желчью - 2,4 %. Побочные действия В редких случаях повышенная чувствительность к компонентам препарата требующая перерыва в лечении: со стороны желудочно-кишечного тракта - диспептические расстройства, со стороны центральной нервной системы - головная боль. Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу. Особенности продажи Отпускается без рецепта Особые условия Лечение острого приступа геморроя проводят в комплексе с другими препаратами, при отсутствии быстрого клинического эффекта необходимо провести дополнительное обследование и скорректировать проводимую терапию. Имеются данные о возможной эффективности препарата при лечении фетоплацентарной недостаточности, для профилактики кровотечений, возникающих при применении внутриматочной спирали и в период после флебэктомии. Перед применением препарата следует проконсультироваться с врачом. Влияние на способность управлять транспортными средствами Нет данных об отрицательном влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами. Показания Варикозное расширение вен нижних конечностей, хроническая лимфо - венозная недостаточность нижних конечностей; геморрой; нарушения микроциркуляции. Противопоказания Повышенная чувствительность к компонентам препарата, период лактации, детский возраст до 18 лет, беременность 1 триместр, применение во втором и третьем триместре только по показаниям по назначению врача. Лекарственное взаимодействие Клинически значимых эффектов взаимодействия с другими лекарственными средствами не описано. Способ применения Дозировка Для приема внутрь. При варикозном расширении вен нижних конечностей и в начальной стадии хронической лимфо- венозной недостаточности (тяжесть в ногах) назначают по 1 таблетке в сутки утром натощак в течение 2 месяцев, при тяжелых формах хронической лимфо- венозной недостаточности (отеки, боли, судороги и т.д.) - лечение продолжают в течение 3 - 4 месяцев, при наличии трофических изменений и язв курс продляют до 6 месяцев и более. Курс повторяют через 2-3 месяца. При обострении геморроя назначают по 2-3 таблетки в сутки во время еды в течение 7 дней, далее при необходимости можно продолжить по 1 таблетке 1раз в день в течение 1- 2 месяцев. При лечении хронической лимфо- венозной недостаточности во время II и III триместра беременности назначают по 1 таблетке 1 раз в день. Прекращение приема препарата за 2-3 недели до родов. Если вы пропустили один или несколько приемов продолжайте применение препарата в обычной дозе. Передозировка Симптомы передозировки не описаны.