Назначение:  ревматоидный артрит, боль в суставах, остеохондроз, невралгия, ушибы, боль в мышцах, радикулит, анкилозирующий спондилит, люмбаго, ишиас, остеоартроз, тендовагинит, бурсит, спондилез, миалгия, повреждениях мышц и связок, заболевания опорно-двигательного аппарата воспалительного характера, заболевания опорно-двигательного аппарата дегенеративного характераПоказания к применениюМестное симптоматическое лечение воспалительных и дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата (остеоартроза, остеохондроза с корешковым синдромом, радикулита, воспалительного поражения связок, сухожилий, бурсита, ишиаса, люмбаго).Мышечные боли ревматического и неревматического происхождения.Посттравматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата (повреждения и разрывы связок, ушибы).Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.ПротивопоказанияГиперчувствительность к нимесулиду и компонентам препарата.Полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, ангионевротического отека или крапивницы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других нестероидных противовоспалительных препаратов (в том числе в анамнезе).Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в стадии обострения, кровотечения из желудочно-кишечного тракта.Дерматозы, повреждения эпидермиса и инфекции кожных покровов в области применения.Выраженная почечная (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) или печеночная недостаточность.Беременность и период грудного вскармливания, детский возраст до 12 лет.СоставДействующее вещество: нимесулид (в пересчете на 100 % сухое вещество) - 1,00 гВспомогательные вещества:макрогол-400-31,55г, метилпирролидон -25,00г, изопропанол-10,00г, пропиленгликоль - 10,00 г, карбомер -1,20 г, лаванды масло - 0,25 г, трометамол - 0,09 г, вода очищенная -до 100,00 г.* Примечание. При необходимости для достижения оптимального pH геля допускается изменение содержания трометамола в пределах от 0,02 г до 0,15 г на 100 г.Действующее веществоНимесулидДозировка1%Способ применения и дозыНаружно. Перед нанесением геля вымыть и высушить поверхность кожи.Взрослым и детям старше 12 лет равномерным тонким слоем нанести столбик геля длиной примерно 3 см на область максимальной болезненности, не втирая, 3-4 раза в сутки.Не следует интенсивно втирать гель или использовать под окклюзионную повязку.Не применять гель более 10 дней без консультации врача.Побочные действияПри наружном применении препарат обычно хорошо переносится. Нежелательные явления, представленные ниже, перечислены в зависимости от анатомофизиологической классификации и частоты встречаемости. Частота возникновения побочных эффектов определяется по ВОЗ и имеет следующую градацию: очень часто (> 1/10) (>1/100, <1/10) (>1/1000, <1/100) (>1/10000, <1/1000) (<1/10000); не установлено.Нарушение со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто - зуд; очень редко - крапивница, шелушение, транзиторное изменение цвета кожи (не требующее отмены препарата).При появлении каких-либо побочных реакций следует прекратить применение препарата и проконсультироваться с врачом.При нанесении геля на обширные участки кожи или при длительном использовании не исключено развитие системных побочных реакций: изжога, тошнота, рвота, диарея, гастралгия, изъязвление слизистой желудочно-кишечного тракта, повышение активности "печеночных" трансаминаз; головная боль, головокружение; задержка жидкости, гематурия; аллергические реакции (анафилактический шок, кожная сыпь); тромбоцитопения, лейкопения, анемия, агранулоцитоз, удлинение времени кровотечения.Фармакологическое действиеНимесулид гель является нестероидным противовоспалительным препаратом (НПВП) Оказывает местное обезболивающее и противовоспалительное действие.Нимесулид - селективный конкурентный обратимый ингибитор циклооксигеназы II типа (эндопероксид-простагландин-Н2 синтетазы). Снижает концентрацию короткоживущего простагландина Н2, субстрата для кинин-стимулированного синтеза простагландина Е2 в очаге воспаления. Снижение концентрации простагландина Е2 (медиатора воспаления и боли) уменьшает активацию простаноидных рецепторов ЕР типа, что проявляется анальгетическим и противовоспалительным эффектами.При местном применении вызывает ослабление или исчезновение болей в месте нанесения геля, в том числе болей в суставах в покое и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов. Способствует увеличению объема движений.Фармакологическая группанестероидный противовоспалительный препарат (НПВП)Минимальный возраст примененияот 12 летДополнительноУсловия храненияВ темном, недоступном для детей месте при температуре не более 25 градусов Цельсия.ПередозировкаСлучаи передозировки препарата не описаны. Однако при нанесении больших количеств геля (превышающих 50 г) на обширные участки кожи не исключено развитие передозировки. Специфического антидота не существует. Необходимо обратиться к врачу.Применение при беременности и кормлении грудьюПрепарат противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.Влияние на способность управлять транспортом и механизмамиПрепарат не оказывает влияния на способность управлять автомобилем и другими механическими средствами.Особые указанияНе следует наносить гель на слизистые оболочки глаза, поврежденные и инфицированные участки кожи, пораженные кожными заболеваниями области и открытые раны.При нанесении препарата может возникнуть интенсивное ощущение жжения, которое исчезает в течение нескольких дней. Во время применения препарата и до очищения рук не следует дотрагиваться до чувствительных участков кожи. При случайном попадании геля на слизистые оболочки или чувствительные участки кожи, следует промыть эти участки большим количеством воды.Гель следует с осторожностью применять у пациентов с повышенным риском развития побочных реакций, вызванных салицилатами.Не следует использовать препарат под окклюзионную повязку.ВзаимодействиеНе исключено фармакокинетическое взаимодействие с препаратами, конкурирующими за связь с белками плазмы крови.Следует соблюдать осторожность при одновременном применении нимесулида с дигоксином, фенитоином, препаратами лития, диуретиками, циклоспорином, метотрексатом, другими НПВП, гипотензивными и противодиабетическими средствами.Перед использованием геля следует проконсультироваться с врачом, если Вы применяете указанные средства или находитесь под наблюдением врача.