Латинское название Mydocalm Форма выпуска Раствор для инъекций. Упаковка В ампуле темного стекла 1 мл раствора. В упаковке 5 ампул. Фармакологическое действие МИДОКАЛМ - миорелаксант центрального действия. Механизм действия полностью не выяснен. Обладает мембраностабилизирующим, местноанестезирующим действием, тормозит проводимость импульсов в первичных афферентных волокнах и двигательных нейронах, что приводит к блокированию спинномозговых моно- и полисинаптических рефлексов. Также, вероятно, вторично тормозит выделение медиаторов путем торможения поступления Ca2+ в синапсы. В стволе мозга устраняет облегчение проведения возбуждения по ретикулоспинальному пути. Усиливает периферический кровоток независимо от влияния ЦНС. В развитии этого эффекта играет роль слабый спазмолитический и адреноблокирующий эффект толперизона. Показания лечение патологически повышенного мышечного тонуса и спазмов поперечнополосатой мускулатуры, возникающих вследствие органических заболеваний ЦНС (поражение пирамидных путей, рассеянный склероз, мозговой инсульт, миелопатия, энцефаломиелит); лечение повышенного тонуса и мышечных спазмов, мышечных контрактур, сопровождающих заболевания органов движения (в т.ч. спондилез, спондилоартроз, цервикальные и люмбальные синдромы, артрозы крупных суставов); восстановительное лечение после ортопедических и травматологических операций; в составе комбинированной терапии облитерирующих заболеваний сосудов (облитерирующий атеросклероз, диабетическая ангиопатия, облитерирующий тромбангиит, болезнь Рейно, диффузная склеродермия), заболеваний, возникающих на основе расстройства иннервации сосудов (акроцианоз, интермиттирующая ангионевротическая дисбазия); болезнь Литтла (детский мозговой паралич) и другие энцефалопатии, сопровождающиеся мышечной дистонией. Противопоказания повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата; миастения; детский возраст до 3 лет. Применение при беременности и кормлении грудью Применение при беременности, особенно в I триместре, и в период лактации (грудного вскармливания) возможно в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода или грудного ребенка. Особые указания - Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Мидокалм-Рихтер не повышает риск отрицательных последствий при вождении автотранспорта и деятельности, требующей концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций. Состав Действующие вещества: тольперизона гидрохлорид 100 мг, лидокаина гидрохлорид 2.5 мг; Вспомогательные вещества: метилпарабен, диэтиленгликоля моноэтилэфир, вода д/и; Способ применения и дозы Взрослым вводят внутримышечно по 100 мг 2 раза/сут или внутривенно (медленно) по 100 мг 1 раз/сут. Побочные действия Мышечная слабость, головная боль, артериальная гипотензия, тошнота, рвота, чувство дискомфорта в животе. При уменьшении дозы побочные явления обычно проходят. В редких случаях встречаются аллергические реакции (кожный зуд, эритема, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок, бронхоспазм). Лекарственное взаимодействие Данных о лекарственном взаимодействии, ограничивающем применение Мидокалма-Рихтер, не имеется. Хотя тольперизон и оказывает влияние на ЦНС, он не вызывает седативного эффекта и поэтому может применяться в комбинации с седативными, снотворными средствами и препаратами, содержащими этанол . Не изменяет действие этанола на ЦНС. Передозировка Данных о передозировке препарата Мидокалм-Рихтер недостаточно. - Симптомы: препарат обладает высоким терапевтическим индексом, в литературе описано применение препарата у детей внутрь в дозе 600 мг без появления серьезных симптомов интоксикации. У детей при приеме препарата внутрь в дозе 300-600 мг/сут в отдельных случаях наблюдалась раздражительность. В экспериментальных исследованиях на животных при изучении острой токсичности при пероральном введении препарата в высоких дозах наблюдались атаксия , тонические и клонические судороги, одышка , паралич дыхания. - Лечение: рекомендуется проведение симптоматической и поддерживающей терапии. Специфического антидота нет. Условия хранения - Препарат следует хранить в защищенном от света месте при температуре от 8° до 15°C. Срок годности 3 года.