Латинское название Diclac Форма выпуска Гель для наружного применения Упаковка Туба 100 мл. Фармакологическое действие Фармакотерапевтическая группа: нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП). Код АТХ: М02АА15 Фармакодинамика Активный компонент диклофенак - нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), обладающий выраженными анальгезирующими и противовоспалительными свойствами. Неизбирательно угнетая циклооксигеназу 1 и 2 типа (ЦОГ 1 и ЦОГ 2 ), нарушает метаболизм арахидоновой кислоты и синтез простагландинов, являющихся основным звеном в развитии воспаления. Диклофенак применяется для снятия воспаления и устранения болевого синдрома, а также уменьшения отечности, связанной с воспалительным процессом. Фармакокинетика При рекомендуемом способе нанесения препарата абсорбируется не более 6 % диклофенака. При нанесении на область пораженного сустава концентрация в синовиальной жидкости выше, чем в плазме крови. Отдельные группы пациентов  У пациентов с нарушенной функцией почек накопления диклофенака и его метаболитов не происходит. У пациентов с хроническим гепатитом или субкомпенсированным циррозом фармакокинетика и метаболизм диклофенака сопоставимы с таковыми у здоровых пациентов. Показания • Заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный артрит, псориатический артрит, анкилозирующий спондилоартрит, остеоартроз периферических суставов и позвоночника; ревматические поражения мягких тканей. • Мышечные боли ревматического и неревматического происхождения. • Травматические повреждения мягких тканей. Противопоказания Повышенная чувствительность к диклофенаку или другим компонентам препарата, ацетилсалициловой кислоте или другим НПВП, «аспириновая» астма, беременность (III триместр), период лактации, детский возраст (до 6 лет), нарушение целостности кожных покровов. С осторожностью: печеночная порфирия (обострение), эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, тяжелые нарушения функции печени и почек, хроническая сердечная недостаточность, бронхиальная астма, пожилой возраст, беременность I и II триместр. Применение при беременности и кормлении грудью Препарат нельзя применять в III триместре беременности. Опыта применения препарата Диклак ® в период лактации не имеется. Использование в I и II триместрах возможно только после консультации с врачом. Особые указания Диклак ® следует наносить только на неповрежденную кожу, избегая попадания на открытые раны. После нанесения не следует накладывать окклюзионную повязку. Не следует допускать попадания препарата на глаза и слизистые оболочки. Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами Не применимо. Специальные меры предосторожности при уничтожении неиспользованного препарата Нет необходимости в специальных мерах предосторожности при уничтожении неиспользованного препарата. Состав 100 г препарата содержит: действующее вещество: диклофенак натрия ? 5,0 г; вспомогательные вещества: изопропиловый спирт ? 45,0 г; очищенная вода ? 40,8 г; макроголь-7-глицеролкокоат – 6,0 г; гипромеллоза – 3,0 г; ароматное масло “Bouquet” WN 4507 – 0,2 г. Способ применения и дозы Наружно. Взрослым и детям старше 6 лет препарат наносят на кожу 2-3 раза в день и слегка втирают. Необходимое количество препарата зависит от размера болезненной зоны. Разовая доза препарата - до 2 г (около 4 см при полностью открытой горловине тубы). После нанесения препарата руки необходимо вымыть. Длительность лечения зависит от показаний и отмечаемого эффекта. После 2-х недель использования препарата следует проконсультироваться с врачом. Побочные действия По данным всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) нежелательные реакции классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, Со стороны иммунной системы очень редко: аллергические реакции, гиперчувствительность (включая крапивницу, ангионевротический отек, бронхоспазм). Со стороны дыхательной системы очень редко: бронхиальная астма. Со стороны кожи и подкожной клетчатки часто: дерматит (включая контактный дерматит), эритема, экзема, зуд, отечность обрабатываемого участка кожи, сыпь (папулы, везикулы), шелушение; редко: буллезный дерматит, пустулезные высыпания; очень редко: фотосенсибилизация, генерализованная кожная сыпь. Лекарственное взаимодействие При одновременном применении препарата Диклак с дигоксином, фенитоином или препаратами лития возможно повышение концентраций в плазме указанных лекарственных средств; с диуретиками и гипотензивными средствами - возможно уменьшение действия этих препаратов; с калийсберегающими диуретиками - возможно развитие гиперкалиемии; с ацетисалициловой кислотой - снижение концентрации диклофенака в плазме крови и повышение риска развития побочных эффектов. Диклофенак может усиливать токсическое действие циклоспорина на почки. Диклофенк может вызывать гипо- или гипергликемию, поэтому при одновременном применении с гипогликемическими средствами требуется контроль концентрации глюкозы в крови. При применении метотрексата в течение 24 ч до или после приема Диклофенака возможно повышение концентрации метотрексата и усиление его токсического действия.  При одновременном применении с антикоагулянтами необходим регулярный контроль показателей свертывания крови. Передозировка Крайне низкая системная абсорбция активного компонента препарата при наружном применении делает передозировку практически невозможной. Условия хранения Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 С. Срок годности 3 года. Действующее вещество Диклофенак Лекарственная форма гель для наружного применения