Лекарственная форма Таблетки белого цвета, круглые, с ровной и гладкой поверхностью и скошенными краями.   Состав Гидроталцит 450 мг Магния гидроксид 300 мг   Вспомогательные вещества: маннитол, сорбитол, лактоза, крахмал кукурузный, натрия цикламат, натрия сахаринат, тальк, магния стеарат, ароматизатор мяты перечной (пеперминт).   Фармакодинамика Комбинированный антацидный препарат для приема внутрь. Снижает повышенную кислотность желудочного сока до физиологического уровня и устраняет диспептические расстройства за счет нейтрализации избытка соляной кислоты в желудке. Входящие в состав Гастала магния гидроксид и алюминия гидроксид обеспечивают быструю и длительную нейтрализацию, обусловливающую антацидный эффект. Гастал® ингибирует действие пепсина, лизолецитина и желчных кислот, таким образом, также устраняя расстройства функции желудка. Гастал®, помимо антацидного эффекта активирует защитные и регенеративные механизмы в слизистой оболочке желудка.   Цитопротекторное действие, обусловленное ионами алюминия, включает стимулирование секреции слизи и гидрокарбоната натрия в желудке, накопление эпидермального фактора роста в очаге повреждения, увеличение концентрации фосфолипидов в желудке и другие механизмы.   Антацидное действие проявляется сразу после приема таблеток Гастала и продолжается около 2 ч. 1 таблетка нейтрализует около 21.5 ммоль соляной кислоты.   Фармакокинетика Препарат Гастал® не всасывается при приеме внутрь. После взаимодействия с соляной кислотой желудочного сока, гидроксид алюминия реагирует с фосфатами и карбонатами в щелочной среде кишечника и выделяется с калом в виде нерастворимых солей. Гидроксид магния реагирует с соляной кислотой в желудочном соке с образованием хлорида магния, который оказывает осмотическое слабительное действие в тонком кишечнике. Магний также выводится с калом в виде нерастворимого карбоната.   Гастал® не оказывает системного действия у пациентов с нормальной функцией почек.   Побочные действия Со стороны пищеварительной системы: редко - тошнота, рвота, изменение вкусовых ощущений, диарея, запор. Прочие: редко - аллергические реакции.   Особенности продажи:  Отпускается без рецепта   Особые условия У пациентов с небольшой массой тела и у детей в возрасте старше 6 лет Гастал® следует применять в меньших дозах и менее длительно. У пациентов с нарушением функции почек не рекомендуется применять Гастал® в дозах, превышающих рекомендуемые, и в течение более длительного времени. Непрерывный прием более 2-х недель возможен только при назначении врача.   Показания — изжога (в т.ч. после приема лекарственных средств, алкоголя, кофе, погрешностей в питании, при злоупотреблении никотином); — состояния, сопровождающиеся повышенным кислотообразованием в желудке: гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; — симптоматические язвы различного генеза; — эрозии слизистой оболочки желудка верхних отделов ЖКТ; — рефлюкс-эзофагит; — грыжа пищеводного отверстия диафрагмы; — острый панкреатит, обострение хронического панкреатита (в составе комбинированной терапии); — бродильная или гнилостная диспепсия (в составе комбинированной терапии).   Противопоказания — хроническая почечная недостаточность; — болезнь Альцгеймера; — гипофосфатемия; — детский возраст до 6 лет; — повышенная чувствительность к компонентам препарата.   С осторожностью следует применять препарат у детей в возрасте до 12 лет; при беременности и в период лактации применение возможно только по назначению и под контролем врача.   Лекарственное взаимодействие Интервал между приемом Гастала и других лекарственных средств должен составлять 1-2 ч. Гастал® усиливает действие леводопы и налидиксовой кислоты. При одновременном применении снижает и замедляет абсорбцию тетрациклиновых антибиотиков, ципрофлокацина и офлоксацина, салицилатов, изониазида, напроксена, препаратов железа, сердечных гликозидов, индометацина, аминазина, фенитоина, блокаторов гистаминовых Н1-рецепторов, бета-адреноблокаторов, дифлунизала, жирорастворимых витаминов, непрямых антикоагулянтов, барбитуратов. М-холиноблокаторы, замедляя опорожнение желудка, усиливают и удлиняют действие препарата. Дозировка Препарат принимают внутрь.   Таблетку следует постепенно рассасывать (не проглатывать целиком).   Взрослым назначают по 1-2 таблетки 4-6 раз/, однако не более 8 таблетки в течение 24 ч. Препарат рекомендуется принимать через 1 ч после приема пищи и перед сном. Максимальная длительность приема - 2 недели. При изжоге препарат назначают в рекомендуемых дозах независимо от приема пищи. С целью профилактики Гастал® применяют перед предполагаемым раздражающим воздействием на слизистую оболочку ЖКТ.   Для детей в возрасте от 6 до 12 лет назначают половину дозы для взрослых.   Передозировка Симптомы: при длительном приеме в высоких дозах препаратов, содержащих алюминий и магний, возможно развитие гипофосфатемии, гипокальциемии, гиперкальциурии, остеомаляции, остеопороза, гипермагниемии, гипералюминиемии, энцефалопатии, нефрокальциноза и нарушение функции почек.