Лекарственная форма Крем для наружного применения 5% белого или почти белого цвета, однородный.   Состав 100 г   ацикловир 5 г   Вспомогательные вещества: макрогола и жирных кислот эфир (арлатон 983S) - 5 г, диметикон 350 - 0.3 г, цетиловый спирт - 1.5 г, вазелин белый - 9 г, парафин жидкий - 5 г, пропиленгликоль - 15 г, вода очищенная - 59.2 г.   Фармакодинамика Противовирусный препарат для наружного применения. Ацикловир активен в отношении Herpes simplex типов 1 и 2, вируса Varicella zoster, вируса Эпштейна-Барр и цитомегаловирусов. Тимидинкиназа инфицированных вирусом клеток через ряд последовательных реакций активно преобразует ацикловир в моно-, ди- и трифосфат ацикловира. Последний взаимодействует с вирусной ДНК-полимеразой и встраивается в ДНК, которая синтезируется для новых вирусов. Таким образом, формируется "дефектная" вирусная ДНК, что приводит к подавлению репликации новых поколений вирусов.   Фармакокинетика При местном использовании практически не всасывается через интактную кожу, не определяется в крови и моче. При нанесении на пораженную кожу всасывание умеренное.   Выведение   Выводится почками (до 9.4% суточной дозы). У больных с нормальной функцией почек концентрация ацикловира в сыворотке крови составляет до 0.28 мкг/мл.   Фармакокинетика в особых клинических случаях   У больных с хронической почечной недостаточностью концентрация ацикловира в сыворотке крови составляет до 0.78 мкг/мл.   Побочные действия Местные реакции: гиперемия, сухость, шелушение кожи; жжение, воспаление при попадании на слизистые оболочки.   Возможно развитие аллергического дерматита.   Особенности продажи Отпускается без рецепта   Особые условия Для достижения максимального терапевтического эффекта необходимо начать применять препарат как можно раньше после начала инфекции (при первых признаках заболевания - жжение, зуд, покалывание, ощущение напряженности и покраснение)   Крем не рекомендуется наносить на слизистые оболочки полости рта и глаз, т.к. возможно развитие выраженного местного воспаления.   При лечении генитального герпеса следует избегать половых контактов или использовать презервативы, т.к. применение ацикловира не предупреждает передачу вируса партнерам.   Показания — инфекции кожи, вызванные вирусом Herpes simplex типов 1 и 2, включая генитальный герпес и герпес губ;   — опоясывающий лишай;   — ветряная оспа.   Противопоказания — повышенная чувствительность к ацикловиру и другим компонентам препарата;   С осторожностью следует назначать препарат при беременности, в период лактации, дегидратации, почечной недостаточности.   С осторожностью следует назначать препарат при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).   Адекватных и контролируемых клинических исследований безопасности применения препарата в период беременности не проводилось. Применение показано только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.   В период лечения необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.   Лекарственное взаимодействие средствами.   Усиление эффекта отмечается при одновременном назначении иммуностимуляторов.