Лекарственная форма Круглые, слегка двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, с риской на одной стороне и фаской.   Вид на изломе: шероховатая масса белого цвета с пленочной оболочкой белого цвета.   Состав лозартан калия 50 мг   Вспомогательные вещества: целлактоза (смесь лактозы моногидрата и целлюлозы), крахмал прежелатинизированный, крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат.   Состав оболочки: гипромеллоза, тальк, пропиленгликоль, титана диоксид (Е171).   Фармакодинамика Антигипертензивное средство. Является непептидным блокатором рецепторов ангиотензина II. Обладает высокой селективностью и аффинитетом к рецепторам типа AT1 (при участии которых реализуются основные эффекты ангиотензина II). Блокируя указанные рецепторы, лозартан предупреждает и устраняет сосудосуживающее действие ангиотензина II, его стимулирующее влияние на секрецию альдостерона надпочечниками и некоторые другие эффекты ангиотензина II. Характеризуется длительным действием (24 ч и более), что обусловлено образованием его активного метаболита.   Фармакокинетика После приема внутрь лозартан быстро абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет около 33%. Метаболизируется при "первом прохождении" через печень с образованием карбоксильного метаболита, который обладает более выраженной фармакологической активностью, чем лозартан, и ряда неактивных метаболитов. Cmax в плазме крови лозартана и активного метаболита достигается через 1 ч и 3-4 ч, соответственно. Связывание с белками плазмы лозартана и активного метаболита высокое - более 98%.   T1/2 лозартана и активного метаболита в конечной фазе составляет около 1.5-2.5 ч и 3-9 ч, соответственно. Лозартан выводится с мочой и с калом (с желчью) в неизмененном виде и в виде метаболитов. Около 35% выводится с мочой и около 60% - с калом.   Побочные действия Со стороны сердечно-сосудистой системы: головокружение, ортостатическая гипотензия.   Со стороны обмена веществ: гиперкалиемия.   Аллергические реакции: ангионевротический отек (включая отеки лица, губ, глотки и/или языка), крапивница.   Со стороны пищеварительной системы: диарея, повышение активности АЛТ.   Со стороны ЦНС: головная боль.   Дерматологические реакции: зуд.   Прочие: нарушения функции почек, миалгии.   Особенности продажи рецептурные   Особые условия С осторожностью применять у пациентов со стенозом почечной артерии.   Пациентам, у которых имеется дефицит жидкости и/или натрия, перед началом лечения необходимо провести коррекцию водно-электролитных нарушений или применять более низкую первоначальную дозу.   У пациентов с дегидратацией (например, получающих лечение диуретиками в высоких дозах) в начале лечения лозартаном может возникать симптоматическая артериальная гипотензия.   При нарушениях функции почек может потребоваться уменьшение дозы лозартана.   У пациентов с указаниями в анамнезе на заболевания печени лозартан следует применять в низких дозах. При циррозе печени концентрация лозартана в плазме крови значительно увеличивается.   В период лечения следует регулярно контролировать уровень калия в крови, особенно у пациентов пожилого возраста, при нарушениях функции почек.   Следует избегать одновременного применения лозартана с калийсберегающими диуретиками.   Безопасность и эффективность применения лозартана у детей не установлены.   Показания Артериальная гипертензия.   Снижение риска ассоциированной сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка, проявляющееся снижением совокупно частоты сердечно-сосудистой смертности, частоты инсульта и инфаркта миокарда.   Защита почек у пациентов с сахарным диабетом типа 2 с протеинурией - замедление прогрессирования почечной недостаточности, проявляющееся снижением частоты   гиперкреатининемии, частоты развития терминальной стадии ХПН, требующей проведения гемодиализа или трансплантации почек,   показателей смертности, а также снижение протеинурии.   Хроническая сердечная недостаточность при неэффективности лечения ингибиторами АПФ.   Противопоказания Беременность, лактация, повышенная чувствительность к лозартану   Лекарственное взаимодействие При одновременном применении с диуретиками в высоких дозах возможна артериальная гипотензия.   При одновременном применении с препаратами калия, калийсберегающими диуретиками повышается риск развития гиперкалиемии.   При одновременном применении с индометацином возможно уменьшение эффективности лозартана.   Имеется сообщение о развитии интоксикации литием при одновременном применении с лития карбонатом.   При одновременном применении с орлистатом уменьшается антигипертензивное действие лозартана, что может привести к значительному повышению АД, развитию гипертонического криза.   При одновременном применении с рифампицином повышается клиренс лозартана и уменьшается его эффективность.