Лекарственная форма Таблетки Состав аллапинин (бромистоводородная соль алкалоида лаппаконитина, получаемого из борца белоустого и борца северного) 25 мг   Вспомогательные вещества: сахароза, крахмал картофельный, кальция стеарат Фармакологическое действие Антиаритмический препарат I класса. Блокирует быстрые натриевые каналы мембран кардиомиоцитов. Вызывает замедление AV- и внутрижелудочковой проводимости, укорачивает эффективный и функциональный рефрактерные периоды предсердий, AV-узла, пучка Гиса и волокон Пуркинье, не влияет на продолжительность интервала QT, проводимость по AV-узлу в антероградном направлении, ЧСС, АД, сократимость миокарда (при исходном отсутствии явлений сердечной недостаточности).   Не угнетает автоматизм синусового узла. Не вызывает отрицательного инотропного и гипотензивного эффекта.   Аллапинин® оказывает умеренное спазмолитическое, коронарорасширяющее, холиноблокирующее, местноанестезирующее и седативное действие. При приеме внутрь эффект развивается через 40-60 мин, достигает максимума через 4-5 ч и продолжается 8 ч и более. Фармакокинетика Всасывание   Биодоступность составляет 40%. Препарат подвергается эффекту "первого прохождения" через печень.   Распределение и метаболизм   При приеме внутрь Vd составляет 690 л. Проникает через ГЭБ.   Выведение   T1/2 составляет 1-1.2 ч. Выводится почками.   Фармакокинетика в особых клинических случаях   При длительном применении возможно увеличение T1/2. При хронической почечной недостаточности T1/2 увеличивается в 2-3 раза, при циррозе печени - в 3-10 раз. Побочные действия Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: возможны головокружение, головная боль, ощущение тяжести в голове, атаксия, диплопия.   Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны нарушения AV- и внутрижелудочковой проводимости, появление синусовой тахикардии (при длительном применении), аритмогенное действие, изменения на ЭКГ (удлинение интервала PQ, расширение комплекса QRS).   Прочие: возможны гиперемия кожных покровов, аллергические реакции. Особенности продажи рецептурные Особые условия При появлении головной боли, головокружения, диплопии следует уменьшить дозу препарата.   При появлении синусовой тахикардии на фоне длительного приема препарата показано применение бета-адреноблокаторов в малых дозах. Показания — наджелудочковая экстрасистолия;— желудочковая экстрасистолия;— пароксизмы мерцания и трепетания предсердий;— пароксизмальная наджелудочковая тахикардия (в т.ч. при синдроме WPW);— пароксизмальная желудочковая тахикардия (при отсутствии органических поражений сердца). Противопоказания — синоатриальная блокада;— AV-блокада II и III степени (без кардиостимулятора);— кардиогенный шок;— блокада правой ножки пучка Гиса, сочетающаяся с блокадой одной из ветвей левой ножки;— блокада внутрижелудочковой проводимости;— выраженная артериальная гипотензия;— хроническая сердечная недостаточность;— выраженная гипертрофия миокарда левого желудочка (? 1.4 см);— наличие постинфарктного кардиосклероза;— выраженные нарушения функции печени;— выраженные нарушения функции почек;— беременность;— период лактации;— детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);— повышенная чувствительность к препарату.   С осторожностью следует применять препарат при AV-блокаде I степени, нарушении внутрижелудочковой проводимости, СССУ, брадикардии, тяжелых нарушениях кровообращения, при закрытоугольной глаукоме, гипертрофии предстательной железы, нарушении проводимости по волокнам Пуркинье Лекарственное взаимодействие При одновременном применении с индукторами микросомальных ферментов печени эффективность препарата Аллапинин® снижается, повышается риск развития токсических эффектов.   Антиаритмические средства других классов повышают риск развития аритмогенного действия.   Аллапинин® усиливает действие недеполяризующих миорелаксантов. ДозировкаАллапинин назначают взрослым внутрь после приема пищи, запивая небольшим количеством воды комнатной температуры, не измельчать. Принимают по 1 таблетке (25 мг) 3 раза в сутки (каждые 8 часов). При отсутствии эффекта дозу препарата увеличивают, принимая по 1 таблетке каждые 6 часов. Возможно дальнейшее увеличение разовой дозы: до 2-х таблеток (50 мг) на прием каждые 6-8 часов. ПередозировкаДанные о передозировке препарата Аллапинин® отсутствуют